​​교정을 위해
선이고운치과에 내원한 환자를 보면
아래 앞니가 하나 없는 경우가
종종 있습니다.

그런데
대부분의 환자분들이
앞니가 없는 것이
교정치료에 영향을 줄 것이라고
생각하지 못합니다.

단순히 치아를
가지런하게만 하면 될거라고 생각합니다

그런데
이가 있는 사람과
없는 사람의 교정치료가 같을까요?

​

흔히

영구치가 결손되는 부위로는

​아래 작은 어금니, 아래 앞니 등이 있습니다.

​

그런데​

치아가 잘 맞물리려면

치아의 개수도 같아야 하고

크기와 모양도 같아야 합니다.

​

그래야

위아래 치아가 톱니 바퀴처럼 잘 맞게 됩니다.

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그러면

영구치 결손이 교정치료에 어떻게 영향을 줄까요?

 

1.

영구치가 결손된 경우

발치가 필요하지 않는 환자라면

​교정치료를 통해 결손된 부위의 공간을 만들어

보철이나 임플란트를 식립해야만

치아를 잘 맞물리게 만들수 있고

​위아래 치아의 중심선도 일치하게 할 수 있습니다.

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         ​아래 앞니 결손환자에서 비발치교정이 필요한 경우로 공간을 만들어서 보철치료를 한 모습

 

 ​

특히 아래 앞니가 결손된 경우

공간을 만들지 않으면

윗니가 아래치아보다 튀어나오게 될 뿐만아니라

위아래 치아의 중심선도 맞지 않게 됩니다.

 

​

​

2.

그러나

치아가 많이 삐뚤거리거나 입이 돌출된 경우라면

발치교정을 하게 되는데

이 경우는 보통은 작은 어금니(소구치) 4개를 발치합니다.

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​작은 어금니가 결손된 경우라면

어차피 발치할 치아였으니 전혀 문제 되지 않습니다.

​

​그러나

앞니가 없는 경우 좀 복잡합니다.

 

가장 좋은 치료는

작은 어금니 4개를 발치하고

결손된 부위의 치아를

보철이나 임플란트를 식립하여

좌우 치아의 개수와 모양을 동일하게 하는 것입니다.

​

그래야 치아를 잘 물리게 만들 수 있기 때문입니다.

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​

그러나

비록 앞니가 없지만,

어금니를 빼고 앞니를 한다는

위와 같은 치료가 꺼려지면

​

결손된 부위를 발치된 것로 간주하고

나머지 부위만 이를 3개 발치할 수도 있습니다.

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 ​​         아래 앞니 결손환자에서 발치교정을 위해 3개의 소구치 발치 후 교정치료를 마무리한 모습

 

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아래 앞니 결손 환자에서 3개의 소구치 발치 후 교정한 모습의 전과 후의 비교(교정 전 - 윗줄, 교정 후 - 아랫줄)

​

​

​

그런데,

이러한 치료방법을 선택하면 

​

​일단 치아 개수는 맞는데

결손된 작은 앞니가 부위에 송곳니가 위치하고

송곳니 부위에는 작은 어금니는 위치하게 되어

좌우 모양과 크기가 다르다는 것입니다.

​

이를 최소화하면서

치아도 잘 물리게 하기 위해서는

최대한 좌우 크기와 모양을 맞추어야 하는데

​이때

치아미세조정술식이 필요합니다.

​

​결국

​결손된 부위에 위치한 송곳니를 작은 앞니처럼,

​작은 어금니도 마찬가지로 송곳니처럼 만들어 주어야만

​비로소 치아가 건강하게 잘 물릴수 있습니다.

 

 

치아교정은

단순히 치아이동만 하는 것이 아니라

치아를 잘 맞물리하기 위해

여러 가지를 고려해야 하며

​

꼼꼼하고 세밀한 과정으로

명품을 만들기 위해서는

장인정신이 필요합니다.

​

감사합니다. ​